Uncategorized
“Presa din România minte, nimic nu s-a întâmplat, totul e o exagerare a presei”
Dacă supersonicul Concorde ar fi putut vorbi, cu siguranță el ar fi spus: ,,mai vreau să zbor’’ în ciuda deciziei de retragere luată de operatorii săi. Spre deosebire de Concorde însă Isărescu poate vorbi ba chiar vorbește, iar realegerea lui arată că operatorilor lui Mugur Isărescu le-a fost mult mai teamă decât operatorilor Concorde-ului să nu îi reînnoiască mandatul după dezvăluirile privind colaborarea sa, decamdată nu ca poliție politică, cu Securitatea. Fără Isărescu la BNR, fosta Securitate și-ar fi pierdut și ultimul fanion aflat încă într-o înaltă funcție publică. Am detaliat pentru psnews, precizeaza jurnalistul Radu Teodor Soviani.
Despre realegerea lui Mugur Isărescu
Pe aeroporturile Charles de Gaulle sau Heathrow ori în câteva muzee aviatice poate fi încă observat avionul Concorde, unul dintre cele doar două modele supersonice destinate transportului de pasageri (celălalt fiind Tupolev 144). Modelul Concorde a intrat în serviciul comercial în 1976 și a continuat să fie operat de către British Airways și Air France până în anul 2003, când a fost retras.
Motivul invocat al retragerii Concorde-ului (model din care au fost construite doar 14 aeronave comerciale și 6 prototipuri) a fost numărul scăzut de pasageri și creșterea costurilor de întreținere. Retragerea vine însă după ce în 25 iulie 2000, zborul Air France 4590 (Concorde), cu 109 persoane la bord, s-a prăbușit după decolare, în singurul accident fatal în care a fost implicat modelul. Prăbușirea dar și ancheta subsecventă au afectat însă dramatic numărul pasagerilor doritori să zboare peste ocean cu detinătorul recordului de zbor transatlantic (2 ore, 52 de minute și 59 de secunde la New York până la Londra).
Mohamed El-Erian, excelentul macroeconomist și autor de best-seller economic referitor la criza din 2009(,,When Markets Collide’’) sau referitor la măsurile post-criză luate de băncile centrale(,,The Only Game in town’’), observând recent Concorde-ul expus pe Heathrow, remarca: ,,e o amintire constantă despre cum faima poate dispărea iar ceea ce a fost odată atotputernic, poate fi uitat’’. Este prima imagine care mi-a venit în minte după ce Mugur Isărescu a fost votat de către Parlamentul României în 3 iulie 2019, pentru un nou mandat de 5 ani ca Guvernator al BNR. Procesul de realegere a lui Isărescu incluzând dubioasa anunțare a nominalizării de către Călin Popescu Tăriceanu la îndemnul lui Valeriu Stoica(și nu de către partidul majoritar) îmi sugerează exact sentimentul de teamă pe care l-au avut și deținătorii Concorde-ului după prăbușirea zborului Air France 4590: o retragere intempestivă ar fi însemnat cel mai probabil falimentul celor care îl operau, astfel încât au preferat să continue pentru 3 ani operarea supersonicului și să îl retragă controlat.
În fapt, despre aceasta este realegerea lui Mugur Isărescu: retragerea controlată a celui operat încă din anii 80 de către fosta Securitate – turnătorul Manole, pentru care dezvăluirile Emiliei Șercan și României Libere privind colaborarea lui cu Securitatea au reprezentat echivalentul prăbușirii fatale a supersonicului. După dezvăluirea că un șef de bancă centrală dintr-o țară membră NATO a colaborat ca sicofant cu fosta securitate, pe Isărescu l-a caracterizat din ce în ce mai mult simptomul absenței, mai mult sau mai puțin pronunțată a voinței și nehotărârea, în cele decisivă în realegerea sa fiind inerția și teama.
Ca și Concorde-ul, Isărescu a avut costuri uriașe. Dacă programul inițial de construire a Concorde-ului trebuia să coste 70 de milioane de lire, factura finală a fost de 19 ori mai scumpă (1,3 miliarde de lire sterline).
Costurile uriașe cu Isărescu sunt însă mult mai greu de cuantificat, dar o estimare ne poate conduce la cel puțin 30 de miliarde de Euro, Isărescu fiind cea mai mare cheltuială, vreodată, a statului român.
Putem folosi în estimare costurile inflației uriașe de după 1989, crizele valutare, costurile cu criza din 1996, costurile cu prăbușirea sistemului bancar din anul 2000 (dintre care doar falimentarea BANCOREX cu intenție și la pavaza BNR-ului condus de Mugur Isărescu a însemnat peste 4 miliarde de dolari), costurile cu falimentarea băncilor (Columna, Credit Bank, Bankcoop, Albina, Dacia Felix, băncile ,,populare’’ etc.) sau costurile cu privatizarea pe nimic a sistemului bancar. Dacă adăugăm și legenda de economist a lui Isărescu observăm că acesta nu a văzut nici criza din 2008-2012, construită și favorizată sub politica sa monetară anterioară crizei, ceea ce a condus la triplarea datoriei publice a României și împrumuturi de 20 de miliarde de Euro pentru a gestiona o criză pe care Isărescu poate că nu a văzut-o, dar în mod cert a favorizat-o. Astfel, suma de 30 de miliarde de Euro cheltuială cu Isărescu începe deja să pară optimistă.
Dacă supersonicul Concorde ar fi putut vorbi, cu siguranță el ar fi spus: ,,mai vreau să zbor’’ în ciuda deciziei de retragere luată de operatorii săi. Spre deosebire de Concorde însă Isărescu poate vorbi ba chiar vorbește, iar realegerea lui arată că operatorilor lui Mugur Isărescu le-a fost mult mai teamă decât operatorilor Concorde-ului să nu îi reînnoiască mandatul după dezvăluirile privind colaborarea sa, decamdată nu ca poliție politică, cu Securitatea. Fără Isărescu la BNR, fosta Securitate și-ar fi pierdut și ultimul fanion aflat încă într-o înaltă funcție publică.
Nu știu dacă răspunsul dat de Isărescu atunci când a fost împins spre un nou mandat a fost: ,,mai vreau să guvernez’’. Dar dacă acesta a fost, i-ar putea fi fatal. Reverificarea de către CNSAS a lui Mugur Isărescu în urma achiesării la un nou mandat va fi echivalentul exploziei cauciucului Concorde care a stârnit incendiul fatal.
Experiența documentelor cu turnătoriile lui Traian Băsescu, dovedit ca fiind sursa Petrov a Securității așa cum și Isărescu a fost sursa Manole demonstrează în opinia mea că, după aproape 30 de ani, paiațele vechii Securități aflate încă în funcție publică au început să fie cu foarte multă greutate lustrate și că SRI, serviciu NATO, nu mai poate pretinde că nu știe cine este Isărescu, Băsescu, sau cum a fost și de către cine luată, din disperare, perspectiva amânării lustrării lui Isărescu și substituită prin decizia unui nou mandat.
Isărescu, bazându-se pe susținătorii săi de lungă durată și la sugestia imperativă a acestora a riscat o nouă verificare la CNSAS, deși și acum se întreabă: cum dracu’ au apărut la CNSAS turnătoriile lui despre colege: ,,are răbufniri destul de dese de nemulțumire față de aspecte sociale (…) are tendința de a face comparații cu situații din alte țări socialiste (…) își arogă drepturi și sarcini care o depășesc, ceea ce enervează colegii și mai ales colegele (…) sursa Manole a constatat o accentuare evidentă a manifestărilor de nemulțumire după ce a divorțat. Singurătatea în casă și lipsa preocupărilor casnice o împing spre dorința de a se etala exagerat la servici’’. Sau turnătoriile aceluiași Manole din ambasadele statelor NATO, la București.
Desigur, Isărescu va continua pentru încă o perioadă să joace rolul de guvernator de Bancă Centrală, în acest sens făcând cu ocazia audierii din Parlament declarații bizare precum: să aducem aurul de la Londra și apoi să îl ducem înapoi. Sau mai ales minciuna de lungă durată pe care le-a servit-o parlamentarilor că ,,în mandatul acesta (până în 2024) România va adera la Zona Euro’’. 2024 este la 15 ani distanță de primul angajament ca România să intre în procesul de aderare la Zona Euro în 2009. Operatorii lui Isărescu nu vor în zona Euro. De aceea este declarația cu atât mai bizară cu cât, dacă Isărescu dorea sau putea altceva și nu ar fi fost manevrat ca o paiață, România ar fi fost deja în Zona Euro, întrucât în 2015 (adică în mandatul care tocmai se încheie) România îndeplinea pentru singura dată criteriile de aderare la zona Euro. Speriat de această îndeplinire, Isărescu s-a asigurat prin politicile sale monetare din mandatul 2014-2019 că ne îndepărtăm de această îndeplinire.
Acum nu mai îndeplinim nici criteriul de inflație, nici criteriul de dobânzi, nici criteriul de deficit bugetar, iar dacă ceva nu se schimbă în politica monetară și în cea fiscală, împreună cu o nouă criză pe care nici de această dată Isărescu nu o vede, până în 2024 nu vom mai îndeplini nici criteriul de datorie publică. Despre cursul de schimb? Doar în ultimii 2 ani Isărescu a cheltuit peste 5 miliarde de Euro din rezerva valutară pentru a da impresia de stabilitate. Concluziv, referitor la zona Euro, opinez că unul dintre mandatele date de operatorii lui Isărescu pentru noul mandat este tocmai ca România să nu adere la Zona Euro (ca și în mandatul care tocmai se încheie).
Și încă ceva: până la începerea unui nou mandat, deși votat de către Parlament, Isărescu mai are însă hopul Consiliului Național de Studiere a Arhivelor Securității și al unor eventuale contestări (ale lui, sau ale altora). Îmi exprim ferm convingerea că până în 2024 (mai degrabă mai devreme decât mai târziu) vom afla cu siguranță răspunsul la întrebarea: cine ești tu de fapt Mugur Isărescu și mai ales de ce toți din America știu că la Frankfurt, cine i se adresează ,,cordial’’ fostului sicofant Manole, îi spun: ,,Măi Căline’’. Și că deși lui Manole i-ar plăcea comparația cu supersonicul Concorde, lui Călin nu i-a displăcut nicicum comparația cu mai puțin mediatizatul coleg supersonic al occidentaliulor – Tupolevul.
Uncategorized
Harponul ecografic clasic față de cel retractabil. Ce diferă, de fapt, între ele?
Cred că prima dată când am auzit cuvântul „harpon” într-un context medical, mi-am imaginat ceva masiv, cu cârlig și frânghie, ca în filmele cu balene. E o reacție pe care o au mulți pacienți când le explică medicul, înainte de o intervenție la sân, că se va folosi un harpon ghidat ecografic pentru a marca leziunea. Numele sperie, fără îndoială. În realitate, vorbim despre un firișor de metal mai subțire decât un fir de păr de cal, introdus printr-un ac, care îl ajută pe chirurg să găsească exact zona pe care trebuie să o îndepărteze.
Și aici începe povestea interesantă. Pentru că, deși ideea pare simplă, există mai multe tipuri de harpoane ecografice, iar diferența dintre ele poate schimba destul de mult experiența pacientei, precizia intervenției și chiar șansele ca operația să se desfășoare fără ajustări de moment. Cele două variante despre care se discută cel mai des în clinicile din România sunt harponul clasic și harponul retractabil.
Diferența dintre ele nu e doar tehnică. E o diferență care influențează direct ce se întâmplă în sala de operație, dar și ce simte pacienta înainte, în timpul și după procedură. Merită explicată cu calm.
La ce folosește, de fapt, un harpon ecografic
Înainte să intrăm în detalii, merită lămurit de ce e nevoie de un astfel de instrument. Foarte multe leziuni mamare descoperite prin ecografie sau mamografie nu se simt la palpare. Sunt mici, ascunse în țesutul glandular, uneori la doar câțiva milimetri ca dimensiune, iar chirurgul nu are cum să le localizeze doar cu mâna în timpul operației.
Dacă ar trebui să „caute” leziunea în țesut, ar îndepărta inutil mult material și ar putea să rateze exact zona suspectă. Aici intervine harponul. Procedura se numește reperaj preoperator, iar rolul ei e simplu de înțeles, chiar dacă tehnic e o intervenție de finețe.
Un medic radiolog, ajutat de un ecograf, introduce un ac subțire în sânul pacientei și ghidează vârful acului direct în leziune. Prin acel ac trece un fir metalic flexibil, cu un mic cârlig la capăt, care se desface în țesut și marchează punctul exact unde trebuie să intervină chirurgul. Acul se retrage, firul rămâne pe loc, iar pacienta merge la operație cu acel fir care iese vizibil prin piele.
Sună complicat, dar pentru cine a trecut prin asta, e o procedură de câteva minute, făcută cu anestezie locală, care de obicei nu doare mai mult decât o recoltare de sânge. Disconfortul vine mai degrabă din emoție, din așteptare, din ideea în sine. Tehnic, e o intervenție pe care radiologul o repetă de zeci, sute de ori, până ajunge să o execute aproape din reflex.
Harponul clasic, varianta cu care a început totul
Harponul clasic este, de fapt, designul original. A apărut prin anii ’80, când chirurgia conservatoare a sânului a început să câștige teren în fața mastectomiei. Era nevoie de o metodă prin care chirurgul să poată localiza exact tumora, fără să sacrifice țesut sănătos.
Soluția a fost un fir metalic cu cârlig la vârf, introdus prin ac sub control imagistic, care odată plasat nu mai poate fi repoziționat. Pare o limitare, și chiar este, dar ideea a funcționat suficient de bine cât să devină standardul global timp de decenii întregi.
Cum arată și cum se folosește
Firul are o formă specifică. Vârful e mai gros, ușor curbat, cu un mic spin care, odată desfăcut în țesut, se „agață” și nu mai iese decât prin tăiere chirurgicală. Restul firului e drept, suficient de flexibil cât să stea sub bandaj fără să incomodeze, dar destul de ferm cât să nu se îndoaie aiurea. Capătul liber rămâne afară din piele, lung de câțiva centimetri, ca un fir de undiță bine fixat.
Radiologul introduce acul prin care va trece harponul direct în leziune, sub ghidaj ecografic, deci vede în timp real unde ajunge vârful. Când e mulțumit de poziție, eliberează firul. Acel mic cârlig se desface, prinde țesutul din jur și fixează harponul ferm pe loc.
Dacă plasarea a fost bună, problema e rezolvată. Pacienta se duce în sala de operație, chirurgul urmărește firul din exterior spre interior, ajunge la cârlig, scoate leziunea împreună cu firul, și gata. Sună mai mecanic decât e în realitate, dar logica e cam asta.
Limita care contează cel mai mult
Aici e însă elementul cheie. Harponul clasic, odată desfăcut, nu mai poate fi tras înapoi. Cârligul s-a prins în țesut, e o ancoră, exact ca în original. Dacă, după ce a fost eliberat, radiologul constată că poziția nu e ideală, opțiunile sunt limitate.
Fie se acceptă plasarea așa cum e și se compensează în sala de operație printr-o excizie mai largă, fie se introduce un al doilea harpon. Niciuna dintre variante nu e ideală. Prima înseamnă mai mult țesut sacrificat, a doua înseamnă mai mult disconfort pentru pacientă.
În practică, radiologii experimentați nimeresc bine din prima încercare, mai ales dacă leziunea e clar vizibilă ecografic. Dar țesutul mamar e moale, alunecă, se deformează sub presiunea acului, iar uneori, oricât de bine ai țintit, vârful poate să „fugă” cu câțiva milimetri în momentul în care eliberezi cârligul. Cu un harpon clasic, asta înseamnă că trebuie să faci compromisuri.
Harponul retractabil, o evoluție logică
Harponul retractabil rezolvă exact această problemă. Designul lui pare un detaliu mic, dar diferența pe care o face e majoră. Cârligul de la vârf nu se desface definitiv la prima eliberare.
Se poate desface, se poate verifica poziția, iar dacă plasarea nu e perfectă, se poate trage înapoi în ac, se repoziționează acul, și se eliberează din nou cârligul în noua poziție. E ca și cum ai avea o a doua, a treia, a patra șansă de a țintui exact unde trebuie. Un confort tehnic enorm pentru radiolog, și mai ales pentru pacientă.
Cum funcționează mecanismul
Diferența constă în modul în care cârligul e construit. La harponul clasic, vârful e un sistem de tip „umbrelă inversă”, care odată ieșit din ac se deschide și nu se mai închide. La harponul retractabil, sistemul e gândit altfel.
Cârligul are o memorie de formă specifică. Fie e dintr-un aliaj de nitinol, un material cu proprietăți remarcabile de revenire la forma inițială, fie e construit cu un mecanism mecanic care permite revenirea în poziția închisă atunci când e tras înapoi în canula acului. Subtilitatea inginerească face toată diferența clinică.
Practic, radiologul vede pe ecran unde a ajuns vârful. Eliberează cârligul. Se uită încă o dată. Dacă e mulțumit, lasă acolo. Dacă nu, trage firul ușor înapoi, cârligul intră la loc în ac, repoziționează acul, și încearcă din nou. E o flexibilitate care, în mâini bune, poate face diferența între o plasare bună și una excelentă.
Pentru ce tipuri de leziuni se preferă
Harponul retractabil e deosebit de util când leziunea e mică, când se află într-o zonă greu accesibilă, sau când există mai multe formațiuni apropiate care trebuie localizate cu precizie. La leziunile sub un centimetru, unde fiecare milimetru contează, posibilitatea de a corecta plasarea fără să mai introduci un al doilea ac e un avantaj clar.
La fel, la pacientele cu sâni mai voluminoși sau cu țesut mamar dens, unde acul tinde să se devieze ușor la trecerea prin straturi diferite, posibilitatea de retractare e binevenită. Există și situații în care medicul vrea să fie absolut sigur că vârful e exact în centrul leziunii și nu la marginea ei.
Cu un harpon clasic, dacă ai nimerit la margine, asta e. Cu unul retractabil, ai loc de manevră. Iar uneori, mai ales în chirurgia oncologică, acea diferență de câțiva milimetri se traduce în alegeri terapeutice mai bune.
Comparație directă, fără idealizări
După ce am descris ambele variante, hai să le punem una lângă alta. Pentru că niciuna nu e perfectă și fiecare are loc în practica medicală modernă. E important să nu cădem în capcana de a crede că tehnologia mai nouă e automat și mai bună pentru toți.
Precizia finală a plasării
În mod realist, ambele tipuri de harpon pot fi plasate cu precizie excelentă, mai ales dacă radiologul are experiență. Diferența nu apare neapărat în mâinile unui specialist foarte bun și pe leziuni mari, ușor vizibile. Apare în cazurile dificile.
Acolo unde leziunea e mică, unde imaginea ecografică nu e foarte clară, unde țesutul e dens, harponul retractabil oferă acea posibilitate de ajustare care reduce riscul unei plasări suboptimale. Statistic, în clinicile care folosesc ambele tipuri, rata de „re-plasări” sau de complicații intraoperatorii legate de poziționarea greșită e mai mică în cazul harpoanelor retractabile.
Nu uriaș mai mică, dar destul cât să justifice diferența de preț pentru anumite cazuri. Și uneori, în chirurgia mamară, o diferență de câteva procente la nivel de precizie chiar contează.
Confortul pacientei
Aici lucrurile devin interesante. La nivel de senzație imediată, pacienta nu simte diferența dintre cele două tipuri. Acul e același, anestezia e aceeași, procedura durează cam la fel.
Diferența apare în lanțul evenimentelor. Cu un harpon clasic, dacă prima plasare nu e ideală, e posibil să fie nevoie de un al doilea ac, ceea ce înseamnă mai mult disconfort. Cu unul retractabil, totul se rezolvă cu o singură intrare, oricâte ajustări ar fi nevoie.
În plus, în sala de operație, dacă harponul a fost plasat suboptimal cu varianta clasică, chirurgul poate fi nevoit să facă o incizie mai mare sau să îndepărteze mai mult țesut decât ar fi vrut. Asta înseamnă cicatrice mai vizibilă, recuperare mai lungă, uneori chiar nevoia unei intervenții estetice ulterioare. Harponul retractabil reduce probabilitatea acestor scenarii.
Costuri și disponibilitate
Și aici e partea mai puțin romantică. Harponul retractabil costă mai mult. Diferența nu e enormă, dar e suficient cât să nu fie disponibil în toate clinicile.
În spitalele publice, varianta clasică e încă standardul, pentru că e mai ieftină, mai bine cunoscută și suficientă în majoritatea cazurilor. În clinicile private, în special în centrele specializate în patologie mamară, harponul retractabil e tot mai des prima alegere, pentru că rezultatele justifică investiția.
Disponibilitatea variază și în funcție de oraș. În centrele universitare mari, ai acces la ambele variante. În orașe mai mici, s-ar putea să găsești doar varianta clasică, fie din motive de cost, fie pentru că furnizorii nu au în stoc varianta retractabilă în mod constant.
Cum decide medicul ce tip să folosească
Decizia nu e neapărat a pacientei și nici nu ar trebui să fie, pentru că presupune o evaluare tehnică pe care doar specialistul o poate face corect. Dar e bine să știi după ce criterii se face alegerea, ca să poți avea o conversație informată cu medicul tău.
În general, harponul clasic e suficient pentru leziuni clare, bine vizibile, cu dimensiuni de peste un centimetru, în zone accesibile. E o opțiune solidă, dovedită, cu rezultate excelente în mâinile experimentate. Nu e o variantă „depășită”, e pur și simplu varianta standard pentru situații standard.
Harponul retractabil intră în calcul când leziunea e mică, când e în apropierea peretelui toracic sau a glandei axilare, când există multiple leziuni care trebuie localizate, sau când istoricul pacientei sugerează că o intervenție cât mai precisă va influența rezultatul oncologic și estetic pe termen lung. E o alegere pe care medicii o fac din considerente clinice, nu din „preferință personală”.
Există și o componentă de experiență a operatorului. Un radiolog obișnuit cu varianta retractabilă va alege probabil acest tip de câte ori e posibil, pentru că îi oferă mai mult control. Unul obișnuit cu varianta clasică și care nimerește bine din prima e foarte posibil să spună că nu are nevoie de varianta retractabilă pentru cazurile lui obișnuite. Ambele abordări sunt valide.
Ce să întrebi înainte de procedură
Dacă urmează să faci un reperaj cu harpon, sunt câteva întrebări care merită puse. Nu pentru a contesta deciziile medicului, ci pentru a înțelege ce urmează să ți se întâmple.
În primul rând, întreabă ce tip de harpon se va folosi și de ce. Răspunsul îți va da o idee despre cât de detaliată e abordarea. Un medic care îți explică limpede de ce a ales o variantă sau alta arată că s-a gândit la cazul tău în particular, nu că aplică o procedură standard fără diferențiere.
Apoi, întreabă cât durează intervalul dintre reperaj și operație. În mod ideal, plasarea harponului se face cu câteva ore înainte de operație, în aceeași zi, pentru a minimiza riscul ca firul să se deplaseze. Dacă există o pauză mai lungă, e bine să întrebi ce măsuri se iau pentru a preveni migrarea harponului.
Dacă ești emotivă față de procedură, nu ezita să spui. Medicii și asistentele de la imagistică sunt obișnuiți cu pacienți speriați, vor lua câteva minute în plus să explice fiecare pas, să te calmeze, să te ajute să te relaxezi. E mult mai bine să intri liniștită decât crispată.
Centrele din România unde se face procedura
În România, reperajul preoperator cu harpon ghidat ecografic se face în mai multe centre, atât publice cât și private. Spitalele universitare din București, Cluj-Napoca, Iași și Timișoara au departamente de imagistică senologică unde procedura e parte din rutina zilnică.
În București, există mai multe clinici private care oferă acest serviciu, cu echipamente moderne și ambele tipuri de harpoane disponibile. În zona Transilvaniei, în special pentru paciente care caută o opțiune dedicată, există centre specializate în imagistică mamară unde procedura e tratată cu atenția cuvenită.
Un astfel de centru, cu experiență consistentă pe procedurile de reperaj preoperator, oferă serviciul de harpon ecografic Cluj, cu echipă formată din radiologi specializați în patologie mamară. Pentru pacientele din Cluj și din împrejurimi, accesul la o astfel de procedură într-un cadru dedicat poate face diferența în experiența generală, mai ales atunci când există preferințe legate de tipul de harpon folosit sau când cazul necesită o abordare ceva mai elaborată decât rutina obișnuită.
În orașele mai mici, situația variază. Sunt locuri unde procedura se face doar în spital, ca parte a circuitului oncologic, fără opțiunea unei programări individuale. Asta nu e neapărat un lucru rău, dar înseamnă că flexibilitatea privind data, ora sau alegerea radiologului e mai redusă.
Pentru cazurile mai complicate, mulți pacienți optează totuși să meargă într-un centru mai mare, unde experiența echipei și diversitatea de tehnici disponibile compensează deplasarea. E o investiție de timp și uneori de bani, dar pentru o procedură care influențează rezultatul final al operației, merită să o cântărești bine.
Cum a evoluat tehnica de-a lungul anilor
E interesant să privești puțin în istorie, pentru că ajută să înțelegi de ce harpoanele actuale arată așa cum arată. Primele tentative de localizare a leziunilor non-palpabile, prin anii ’70, foloseau pur și simplu carbon sau colorant injectat în țesut.
Funcționa, dar nu prea precis, iar colorantul tindea să se răspândească și să creeze confuzie pentru chirurg. Soluțiile alternative erau departe de ideal, iar nevoia unui marker mai stabil a devenit evidentă.
Apoi a apărut ideea firului metalic, propusă de mai mulți cercetători aproape simultan. Au existat designuri diferite, unele cu cârlig simplu, altele cu cârlig dublu sau triplu. Varianta care a rămas cel mai mult în uz e cea cu un singur cârlig, suficient de robust cât să nu iasă, dar suficient de mic cât să nu rupă țesutul când e scos chirurgical.
Trecerea la harpoanele retractabile a venit ca răspuns la frustrările radiologilor care, după zeci de proceduri, au observat că o parte semnificativă din cazurile dificile ar fi beneficiat de posibilitatea de repoziționare. Primele variante au apărut la începutul anilor 2000 și s-au îmbunătățit constant în ultimii douăzeci de ani.
Astăzi, harpoanele retractabile moderne au mecanisme aproape impecabile, cu cârlige care se deschid și se închid de zeci de ori fără să își piardă forma. În paralel, au apărut și alte tehnici de localizare. Sunt acum disponibile metode bazate pe semințe radioactive, marker magnetici sau dispozitive cu radiofrecvență, care nu mai au fir extern și permit plasarea cu zile sau săptămâni înainte de operație.
Aceste alternative nu înlocuiesc complet harponul, dar oferă opțiuni suplimentare pentru cazuri specifice. În România, ele sunt încă rare, dar e probabil să se extindă în următorii ani, pe măsură ce devin mai accesibile economic.
Ce se întâmplă după operație
Un detaliu pe care multă lume îl ignoră e că firul harponului, indiferent dacă a fost clasic sau retractabil, e scos integral împreună cu țesutul îndepărtat. Adică nu rămâne nimic înăuntru, nici fragmente metalice, nici resturi de mecanism.
Tot ce a fost introdus iese în piesa operatorie, care apoi merge la analiza anatomopatologică. Asta înseamnă că nu există efecte pe termen lung legate de harponul în sine. Cicatricea de la locul unde a intrat firul prin piele e minusculă, de obicei se vindecă fără urmă vizibilă.
Singurul lucru care rămâne e cicatricea operatorie, care nu ține de harpon, ci de incizia chirurgicală. Recuperarea după operație depinde de tipul intervenției, de mărimea zonei îndepărtate și de starea generală a pacientei.
Harponul, ca instrument, nu prelungește recuperarea. Dimpotrivă, când e bine plasat, contribuie la o operație mai precisă, deci la o vindecare mai rapidă și la un rezultat estetic mai bun. Asta e, în fond, scopul lui.
O alegere care se face cu calm, nu cu spaimă
Diferența dintre harponul clasic și cel retractabil nu e o chestiune de „mai bun” sau „mai prost”. E o chestiune de potrivire între unealtă și situație.
În multe cazuri, varianta clasică e perfectă, face exact ce trebuie să facă, nu are sens să folosești ceva mai scump și mai complex pentru un caz simplu. În alte cazuri, varianta retractabilă chiar contează, chiar îmbunătățește rezultatul, chiar reduce stresul tehnic al procedurii.
Ce contează cu adevărat e să ai încredere în echipa care îți face procedura. Un radiolog bun cu un harpon clasic va obține rezultate mai bune decât un radiolog mediu cu un harpon retractabil. Tehnologia ajută, dar nu înlocuiește experiența și atenția.
Așa că, dacă urmează să treci prin asta, întreabă, informează-te, dar acordă încredere oamenilor care fac asta zi de zi. Procedura în sine, oricât de stresantă pare la început, e un pas mic și concret către o operație mai bună și o vindecare mai rapidă.
Câteva lucruri care nu apar în pliante
Aș vrea să spun câteva observații care nu sunt scrise nicăieri în mod oficial, dar care contează pentru cine trece prin asta. Mai întâi, ia pe cineva cu tine la procedură. Nu pentru că ai nevoie de ajutor fizic, ci pentru că, după ce iese, te-ai putea bucura să ai o mână de ținut și pe cineva care îți povestește ceva absurd ca să îți dea capul peste cap într-o direcție mai veselă.
Pe urmă, nu te uita la harpon înainte. Sau uită-te, dacă ești genul care vrea să știe exact ce intră în corpul tău. Dar dacă ești emotivă, ține minte că dimensiunea reală e mult mai mică decât pare în poze. E un fir, nu un harpon de balenă. Cuvântul e mai impresionant decât obiectul.
Nu transforma așteptarea în spirală. Între programarea reperajului și operația în sine sunt uneori câteva ore, alteori o noapte. E timpul în care mintea poate să iasă la plimbare în direcții urâte. Încearcă să o ții ocupată cu altceva, o carte, un film prost, o conversație cu cineva care îți face bine.
Procedura medicală e o chestiune de minute. Restul timpului e despre tine și despre cum alegi să îl ocupi. Iar întrebarea aparent tehnică despre harponul clasic față de cel retractabil se topește, în final, într-o singură idee mai simplă, că o echipă bună cu unelte potrivite face treabă bună, indiferent de marca dispozitivului.
Uncategorized
Samsung colaborează cu Warner Bros. Pictures și DC Studios pentru a oferi fanilor experiențe legate de „Supergirl”
Parteneriatul aduce mult-așteptata aventură de vară în Samsung Art Store și în cadrul unor evenimente selectate, pentru a susține lansarea globală a filmului
București, 24 iunie 2026 – Samsung Electronics Co., Ltd. a anunțat astăzi un parteneriat global cu Warner Bros. Pictures și DC Studios pentru a marca lansarea în cinematografe, pe 24 iunie, a noii aventuri epice cu supereroi din această vară, „Supergirl”. Prin intermediul acestui parteneriat, Samsung aduce fanii mai aproape de film prin intermediul platformei Samsung Art Store, printr-o tombolă pentru un televizor Samsung Micro RGB realizată în colaborare cu retailerul de electronice Best Buy, precum și prin experiențe selecte organizate în SUA și Marea Britanie pentru a susține lansarea sa globală.
„Divizia de display-uri a Samsung a fost modelată de mult timp de modul în care oamenii interacționează cu filmele, sportul, jocurile și arta”, a declarat Hun Lee, Vicepreședinte Executiv al diviziei Visual Display (VD) din cadrul Samsung Electronics. „Prin acest parteneriat cu Warner Bros. Pictures și DC Studios, reunim lumea vizuală captivantă și intergalactică a filmului «Supergirl» cu experiențele vizuale îndrăznețe oferite de Samsung în confortul casei.”

Samsung Art Store, platforma de artă digitală de top de pe televizoarele Samsung Art TV, le oferă utilizatorilor o nouă modalitate de a descoperi arta inspirată de DC acasă, printr-o colecție „Supergirl” disponibilă pentru o perioadă limitată, până pe 8 martie 2027. Cu 15 opere de artă digitală exclusive de la DC Comics, colecția dă viață moștenirii din benzile desenate a personajului pe întreaga gamă extinsă de televizoare Samsung Art TV din 2026.
În SUA, Samsung și Best Buy lansează o tombolă „Supergirl” în peste 600 de magazine Best Buy participante la nivel național, în perioada 22 iunie – 19 iulie. Conținut special „Supergirl” va rula pe ecranele televizoarelor Samsung Micro RGB din fiecare magazin, unde redarea precisă a culorilor va dezvălui un mesaj ascuns pe care fanii îl pot folosi ca parolă pentru a debloca participări suplimentare la tombolă.
Ca parte a turneului mondial de presă al filmului, pop-up-ul „Supergirl Rest Stop” de la Phonica Records din Londra, organizat pe 20 iunie, a prezentat gamele de televizoare și de sisteme audio pentru casă Samsung 2026 în spații inspirate de film, inclusiv dormitorul lui Supergirl, nava lui Kara, stația de autobuz intergalactică și barul spațial.

„Lumea vizuală captivantă pe care Craig Gillespie și echipele sale o aduc la viață în «Supergirl» este diferită de orice am văzut până acum în Universul DC, iar Samsung, prin intermediul inovatorului său Art Store, le oferă consumatorilor tehnologia sa unică pentru a le oferi această experiență pe ecranele lor”, a declarat Julie Moore, Head of Global Brand Partnerships la Warner Bros. Pictures. „După ce am colaborat cu ei la «Superman», eram nerăbdători să lucrăm din nou cu ei pentru a vedea cât de strălucitoare va fi experiența lor cu «Supergirl», iar ei s-au ridicat la înălțimea așteptărilor.”
În calitate de lider mondial pe piața televizoarelor de 20 de ani consecutivi, Samsung continuă să activeze în domeniile filmului, comerțului cu amănuntul și divertismentului la domiciliu pentru a conecta publicul cu poveștile pe care le urmărește pe ecran.
Pentru mai multe informații, vizitați www.samsung.com.
Uncategorized
Samsung The Movingstyle: ecranul care merge acolo unde mergi tu
Ecranul QHD tactil și portabil de 27 inch redefinește experiența de vizionare la tine acasă, fiind detașabil, wireless și personalizabil cu inteligența artificială
București, 22 iunie 2026 – Samsung Electronics Co., Ltd. aduce în prim-plan The Movingstyle (LSM7F), ecranul smart portabil care schimbă modul în care ne raportăm la spațiul din jurul nostru. Conceput pentru utilizatorii care nu vor să fie limitați de o priză sau de un perete, The Movingstyle combină rezoluția QHD, interacțiunea tactilă intuitivă și o baterie internă cu autonomie de până la 3 ore, totul într-un design subțire de 21.9 mm, gata să se adapteze oricărui moment al zilei și oricărui spațiu, fie că vorbim despre living, dormitor, balcon sau terasă.
Un ecran conceput pentru libertate totală de mișcare
The Movingstyle poate fi scos din suport printr-o simplă apăsare de buton și transportat oriunde datorită mânerului integrat pe spatele ecranului. Fără stand, panoul cântărește doar 5,2 kg, ceea ce face din mobilitate o experiență cu adevărat lipsită de efort. Suportul de podea cu roți ascunse asigură mobilitate ușoară prin casă, fără efort, iar suportul integrat funcționează simultan ca mâner și ca picior de masă cu unghi reglabil. Prin Full Motion Support, ecranul poate fi înclinat cu ±35°, rotit cu ±30°, pivotat cu ±90° și reglat pe înălțime cu până la 23 cm, astfel încât unghiul perfect există întotdeauna, indiferent unde l-ai așezat.
Conectat la tot ce contează
Ecranul tactil permite navigare directă cu vârful degetelor și afișează telecomanda virtuală on-screen pentru control simplificat. Prin Connect Flexibility, utilizatorii pot oglindi conținut de pe smartphone sau tabletă prin USB-C sau HDMI cu suport tactil complet, iar Storage Share permite transferul conținutului multimedia stocat pe dispozitivele Galaxy. Google Cast și Apple AirPlay sunt integrate nativ pentru streaming wireless direct din aplicațiile preferate, iar conectivitatea Wi-Fi 5 și Bluetooth 5.3 completează un ecosistem gata de utilizare imediată, fără cabluri inutile. Camera opțională Slim-Fit se conectează wireless pentru apeluri video FHD și monitorizare smart home prin SmartThings, iar comenzile vocale Bixby asigură control hands-free. One UI Tizen, sistemul de operare al The Movingstyle, beneficiază de actualizări de sistem pentru până la șapte ani.
Performanță pentru gaming și conținut dinamic
Dincolo de vizionarea pasivă, The Movingstyle este pregătit și pentru sesiuni de gaming. Auto Game Mode (ALLM) detectează automat consola sau PC-ul conectat și optimizează instantaneu setările de imagine, în timp ce Motion Xcelerator 120Hz reduce blurul de mișcare pentru o acțiune fluidă. Funcții precum Game Bar, Super Ultra Wide Game View și Mini Map Zoom oferă control suplimentar asupra experienței de joc, indiferent dacă preferi titluri competitive sau sesiuni relaxate.
Un ecran cu personalitate proprie
Procesorul NQ4 AI Gen2 livrează rezoluție QHD (2560 x 1440) la 120 Hz, optimizare automată a imaginii prin AI Picture și o gamă de tehnologii dedicate calității vizuale, printre care Micro Dimming Pro, Color Booster Pro, Real Depth Enhancer și suport HDR10+ Adaptive. La capitolul sunet, sistemul de 10W pe 2 canale cu Dolby Atmos este completat de Object Tracking Sound Lite și Adaptive Sound Pro, pentru o experiență audio care se adaptează automat conținutului redat. Prin Art Store, utilizatorii pot afișa 3.500 de opere de artă din galerii și muzee de renume mondial. Cu Generative Wallpaper, AI-ul generează imagini unice pornind de la cuvinte cheie alese de utilizator, transformând ecranul într-o extensie a propriei personalități. Daily Board activează widgeturi utile precum vreme, știri, memo-uri, chiar și când ecranul este oprit, iar Samsung Daily+ reunește aplicații de sănătate, fitness, karaoke și control SmartThings într-un singur loc accesibil.
The Movingstyle vine, de asemenea, cu o serie de funcții de accesibilitate menite să îl facă prietenos pentru cât mai mulți utilizatori, de la subtitrări audio și mărire de imagine, până la suport pentru limbaj al semnelor și control adaptat persoanelor cu mobilitate redusă.
The Movingstyle este disponibil în dimensiunea de 27 inch pe https://www.samsung.com/ro/movable-screens/the-movingstyle/lsm7f-27-inch-ue27lsm7faxxxh/.
Pentru mai multe informații, vizitați www.samsung.com/ro.
-
Sport6 ani agoMasajul Lingam – Ghid pentru un orgasm intens
-
Oameni4 ani agoSoluții de iluminare Logic Light pentru un apartament
-
Uncategorized7 ani agoAvantajele si dezavantajele de a lucra intr-un coafor
-
Politichie6 ani agoMinistrul justitiei Catalin Predoiu – promotor de fakenews, manipulari si dezinformari cu privire la SIIJ
-
Politichie4 ani agoVine Ceaușescu !?
-
Politichie6 ani agoMESAJE SFÂNTUL ION 2020. Cele mai frumoase urări şi felicitări pentru rudele şi prietenii care poartă numele Sfântului Ioan
-
Politichie6 ani agoVERGIL CHITAC, VICTIMA A CORONAVIRUSULUI DAR SI A FAPTULUI CA ESTE CANDIDAT LA PRIMARIA CONSTANTA
-
Politichie6 ani agoFrați masoni, reuniți în SRL si ultimul mare șpăgar de suflete, nejudecat încă



